小齊二年級了，寫字常常超出格子或是左右比例差很多，媽媽每次看他的作業都要努力忍住，別把字擦掉叫他重寫，因為老師說這樣才不會讓孩子排斥寫作業。不只是作業寫不好，畫圖的時候常常顏色塗不滿，筆觸不似同年齡孩子的成熟度，原本喜愛畫圖的小齊，在幾次繪畫比賽中落選，就再也不想學畫畫了。有些親友會好意提醒爸媽注意小齊寫字的問題，多訓練手部肌肉，但又有些親友說不要太焦慮，長大自然就會慢慢改善了。到底爸媽該怎麼做才好呢？

如何判斷是否精細動作發展不足？

孩子的發展有各自不同的時程，剛開始學寫字的孩子，的確可能因為精細動作的發展還不成熟，而無法寫出端正的字體；不過一般來說，5~8歲間的孩子應該已能熟練的掌控手指動作，像是按按鈕，用筆畫出直線，用剪刀平整地剪開紙張。如果孩子在生活中出現以下這些狀況，很可能是精細動作發展不佳：

●在吃飯拿碗筷的時候拿不穩，用筷子夾食物會掉落，餐桌上經常有菜渣

●寫字或畫圖的時候握筆姿勢怪異，寫得很用力，以至於寫錯字會擦不乾淨，常抱怨手很痠

●不擅長或排斥玩黏土、拼圖、剪貼、摺紙等勞作或組裝模型玩具，用剪刀剪紙呈現鋸齒狀

●不太會自己穿衣服，特別是需要扣釦子或拉拉鍊的衣物，也不會綁鞋帶

如果精細動作發展落後，會很嚴重嗎？

雖然說孩子的整體發展很重要，不應該要求孩子寫字一定要很工整，作業每次都得甲上，但這並不表示父母可以抱持順其自然的態度，不去重視孩子精細動作發展可能落後的問題喔！因為這不只會影響孩子課業學習的態度和動機，也會影響生活自理能力。

在學齡期，孩子的重要發展課題是讓自己成為一個有能力的人，能逐漸脫離大人的照顧，所以，建立良好的生活自理能力對孩子的自我認知也相當重要。此外，當孩子在與同儕互動玩遊戲時，也可能會因精細動作落後而影響同儕關係，間接造成孩子對自己比較沒有自信，甚至產生個人發展上的惡性循環。

父母可以怎麼幫助孩子？

精細動作發展影響到的範圍廣大，建議爸媽要先找出主因為何。孩子的精細動作控制不好，涉及的因素包括感覺因素（本體覺、運動覺、視知覺）、神經肌肉因素（姿勢控制與平衡、肌肉力量與穩定度）、動作因素（肢體動作整合與手眼協調、動作計劃能力、手指靈巧度等），必須透過觀察，甚至需尋求兒童復健科的診斷來找出癥結，才能對症下藥，不是多要求孩子改正拿筆姿勢、練習寫字就可以解決。建議爸媽或主要照顧者，可試著從下列這幾方面幫助孩子練習：

●鼓勵孩子做家事，例如擰乾抹布擦桌子、摘下菜葉或清洗水果、用衣夾夾衣物等，這些動作可促進手部肌肉力量的掌控，長期訓練可幫助孩子握筆桿穩定，讓字體更工整，此外，可選購握筆器來輔助改善握筆姿勢。

●讓孩子開飲料瓶蓋、撿豆子或小物、用撲滿練習投幣等，可幫助孩子加強手指靈活度，幫助寫出筆劃較複雜的字或畫出較複雜的圖形。

●多帶孩子玩球、摺紙、畫迷宮或連線遊戲，除了增進上述的肌力與手指靈活度之外，也對手眼協調和動作整合有幫助，孩子較不易出現身體或字體歪斜的狀況。

●有視知覺問題的孩子，通常無法完整辨識字形的比例、筆劃，或是辨認不出字體之間的差別，自然無法寫出正確的字。若有這種情形，可以和孩子玩七巧板、拼圖或「找出兩張圖哪裡不同」的遊戲，增強他的視覺感知能力，對孩子有一定的幫助。

以上這些練習活動提供給爸媽參考，建議每天進行大約五到十分鐘即可，不用太長的時間，以免孩子失去耐性甚至產生反感，但是一定要持之以恆，才會看到效果。若進行一段時間後，孩子的狀況仍沒有太大改善，最好不要抱持苟且的心態，應盡快到復健科接受職能治療方面的評估，才不會錯過孩子的黃金治療期。