在台灣，大部分的產科醫師將會陰切開術當作是常規的生產步驟，而非生產過程中的緊急處理手術，這是為了避免發生會陰過度撕裂的可能性，也是為了加快產程的緣故。不過近年來，由於受到歐美國家強調減少外力介入生產的觀念影響，現在也有產科醫師願意採取選擇性會陰切開的方式接生。
其實，在產程中是否要進行會陰切開術，每位醫師都有自己的立場與作法，最重要的是，必須在尊重醫師專業立場與顧及準媽媽生產感受的前提下，做出最好的決定…
在台灣幾乎所有自然生產的產婦都在產程中進行了「會陰切開術」，但其中有多少人瞭解「會陰切開術」？又知道自己是否能有其他選擇？
會陰切開術 vs. 會陰自然撕裂 會陰是指女性
陰道口至肛門之間的部位。在生產過程中，產婦必須放鬆骨盆底的肌肉，胎兒才能順利通過產道產出。但是當胎兒頭部下降至陰道口時，母體的自然反應卻是繃緊肌肉，又因為胎兒頭部大於產道許多，所以
當胎兒頭部通過產道時，通常都會造成產婦會陰不規則撕裂，尤其是第一次生產的產婦。
什麼是會陰切開術？ 因此，有些醫師會建議產婦在
第二產程 時實施會陰切開術，
作法是：當胎兒的頭露出陰道口時，醫師先在會陰附近施以局部麻醉，再從產婦陰道口下方剪開3公分左右，以便讓胎兒順利通過產道。
將會陰切開術視為協助胎兒出生的常規作法，主要是為了讓胎兒頭部更容易推出產道，如此不但可以加速生產的速度，也能避免
會陰可能過度撕裂的緊急狀況，而且傷口比較整齊
容易縫合。
會陰自然撕裂（選擇性會陰切開），真的好嗎？ 不過根據國外與本土的醫學研究顯示，
常規會陰切開其實比選擇性會陰切開（由醫師臨場判斷決定）更容易造成撕裂傷，而且產後會陰更疼痛，產後3個月性交疼痛的比例更高，還會減低骨盆底肌肉強度，而提高尿失禁的機率。
因此，許多國家的婦產科醫學會皆呼籲：
會陰切開術應該在產程出現緊急狀況時（例如：胎兒過大、產婦精疲力竭、胎位不正、需要產鉗或真空吸引輔助生產），由醫師臨場判斷採取的應變措施，而不該是生產的常規步驟。而且只要醫師或助產士能夠提供適當的協助，會陰自然撕裂傷口並不大，甚至不需要縫合，而且產後傷口可以癒合地更好、更快。
台灣實行會陰切開術的現況 目前在台灣，大部分的產科醫師將
會陰切開術當作是常規的生產步驟（不需另外填寫手術同意書），而非生產過程中的緊急處理手術。這是因為大部分的醫師認為東方女性體型嬌小、產前缺少運動，
會陰過度撕裂的可能性較高；另一方面則是為了
加快產程，節省接生的時間（直接剪會陰接生只需花費2～3分鐘；若必須等到有必要再做決定，則要多等上5～10分鐘）。因此，除非準媽媽在產前就向醫師提出拒絕會陰切開術的要求，否則進入生產程序後，通常都是在”不知不覺”中（陣痛的強度加上麻醉劑，大多數的準媽媽表示切開會陰並沒有明顯的疼痛感）就完成了會陰切開術。
不過近年來，由於受到歐美國家強調減少外力介入生產、產程中盡量避免使用藥物…等觀念的影響，現在也有產科醫師願意採取選擇性會陰切開的方式接生。
準媽媽該如何抉擇？！ 其實，
在產程中是否要進行會陰切開術，每位醫師都有自己的立場與作法。一般說來，只要準媽媽在懷孕期間勤作骨盆底肌運動，增加肌肉的延展性，並且在產程中得到專業協助，會陰自然撕裂的傷口就能減到最小，產後也很容易復原；但若是缺乏專業指導，貿然讓胎兒直接通過產道，就很可能造成會陰過度撕裂，不但會影響產程的進行，還會造成傷口縫合上的困難，甚至尿道、肛門都會受傷，造成產後排尿、排便困難。
最重要的是，每位準媽媽都應該主動瞭解醫師在產程中採取的作法（將會陰切開視為常規或是選擇性），以便做好心理準備。因此，準媽媽在最後幾次產檢、決定生產方式時，
應該主動詢問醫師對於「會陰切開術」的作法，並充分表達自己的意見，
在尊重醫師專業立場與顧及自己生產感受的前提下，共同做出最好的決定。
深度閱讀：生產三部曲—揭開自然生產的神秘面紗◎
首部曲～好痛喔！規律陣痛期～◎
二部曲～哇哇哇！寶寶誕生了～◎
三部曲～產程結束，大功告成～
