如何為孩子選擇較安全的防蚊液?

聽說擦防蚊液對小孩的皮膚不好?請問要如何選擇安全的防蚊液?
以下列舉的是三種最常見的防蚊成份,妳可以參考一下:

1. 香茅油(Citronella oil)
根據文獻記載,於1901年起便用於防蚊,目前在市面上仍可尋得,在DEET問世前是使用最廣泛的防蚊產品,同時也可防止跳蚤叮咬。只能持續20~30分鐘,需重覆補擦。

2. DEET(N,N-diethyl-3-methylbenzamide)敵滅
1946年美國農業部為了軍事用途而合成出來的,是第一種、也是近數十年來最有效的防蚊成份。其效果來自於易於揮發,且對於蚊子而言具有令其不適的惡臭,因而遠離人體。

市面上商品的濃度自5~100%不等,不過一般建議使用30%以下的濃度就夠了。這是因為DEET的效果在50%時便達高峰,此後效果並不隨濃度成比例增加,但副作用的發生率反而上昇。除了皮膚之外,DEET亦可以直接噴灑於純棉、羊毛、及耐綸(nylon)的衣料上,但是不能碰到彈性質料spandex、嫘縈(rayon)及染色皮革上。另外,DEET可能會融解某些塑膠成份,所以小心不要碰到眼鏡框及汽車座椅。

在安全性方面,DEET可能造成中樞神經症狀、心血管症狀,以及對皮膚、眼睛造成刺激等等。不過,近年來美國對於DEET的安全性做了回溯研究,發現大部份的危險均來自於誤食或使用不當,只要正確安全地使用,DEET對於幼童、孕婦、及哺乳的母親而言,都是相當安全的。不過,為了安全起見,美國小兒科醫學會還是建議,DEET使用於二歲以上的幼兒較為適宜。

另外要留意的是,有些家長會將防蚊液塗抹於幼兒臉上,但研究發現這會使眼睛發生刺激症狀的機率增加,所以最好避免。此外,若將防曬產品及DEET同時塗抹在皮膚上,會使皮膚吸收DEET的速度增加6倍以上,所以也不建議。提醒家長,防曬需時常補擦,DEET通常只需塗抹一次即以足夠,不必重覆進行。

3. Permethrin百滅寧
1973年問世,屬於人工合成的除蟲菊精,對於蚊子、特別是蜱(tick),有很好的毒殺效果。與DEET不同的是,百滅寧必須直接接觸蟲體,癱瘓蚊蟲的中樞神經系統以達到殺蟲的目的,所以塗擦在皮膚上並無法發揮最大功效,反而適合噴灑在帳篷、衣鞋、及床墊上。

百滅寧對人體的毒性反應包括中樞神經症狀、眼睛和皮膚的刺激反應、不孕、致畸胎及抑制免疫系統,因此使用上需留意勿過量。

(以上問題由 皮膚科醫師 曾銘儀回覆)