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什麼是巧克力囊腫?
  巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種。那麼什麼又是子宮內膜異位症呢?原本應該長在子宮內膜上的內膜細胞若不正常地移行到子宮內膜以外的地方生長,就稱為子宮內膜異位症,通常好發部位為卵巢、子宮薦韌帶、輸卵管及腹膜等部位。若子宮內膜長到卵巢上,便形成巧克力囊腫。之所以名為「巧克力」,是因為內膜異位瘤的成份是子宮內膜每個月蛻落的舊血,因此形成濃稠的暗褐色,看起來像巧克力醬,所以稱為「巧克力囊腫」。

巧克力囊腫會造成不孕嗎?
  卵巢上的子宮內膜異位細胞會佔據正常卵巢結構,使正常卵巢細胞及卵泡受到破壞。此外,這些內膜異位細胞會造成發炎,影響卵巢的正常運作,因此常會有不排卵,或即使排卵但卵子品質不佳的現象出現,黃體激素也會呈現分泌不足的現象。再加上卵巢與周圍的輸卵管、子宮發生黏連,這種種因素都會導致不孕。

  若尚未引起黏連,或發炎情況不嚴重,則仍可自然受孕,然而可能須以排卵藥來刺激排卵,以增加懷孕率,但口服排卵藥不宜連續使用兩年。若經腹腔鏡檢查確認有嚴重黏連,則不孕的機率大增,想要懷孕就必須採取人工授精的方法。

巧克力囊腫會出現哪些症狀?
  當婦女有以下症狀合併出現時:經痛、性交疼痛、月經來之前點狀出血、經血量過多、不孕、血尿、解尿疼痛、排便疼痛,便必須懷疑可能有巧克力囊腫,應盡快找婦產科醫師做詳細檢查並加以治療。

巧克力囊腫該如何治療?
  子宮內膜異位瘤一旦形成,其異位的程度很可能已達中度以上,若再加上卵巢外側黏連,則很容易變為重度異位症。其治療主要以開刀切除囊腫為主,藥物為輔;抽吸(配合超音波進行)囊腫只能減少囊腫直徑,是為了提高手術或藥物的效果,並不能作為主要療法。一旦發現罹患內膜異位瘤,便應積極診治。若完全治癒,約有半數病患可在一年內自然懷孕,懷孕後應做好完善的產前檢查;但若未懷孕,則可能有50%復發的機率,所以未懷孕婦女應提高警覺,定期做婦科檢查。

  「巧克力囊腫」是「卵巢腫瘤」的一種,是良性的,不是卵巢癌(惡性),所以患者不必擔心,只要積極診治就不會有問題。

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