子宮內膜在骨盆腔中算為一種異物，平時受到血中白血球的攻擊，這些反應，釋出的生化產物，會影響到各種生理功能：卵子的形成、排卵、卵子被輸卵管拾取、精蟲的運送、精卵結合的能力、胚胎的發育一直到著床等等，均會均會產生干擾的效果；隨著病症程度加重，婦女達成受孕的能力，便慢慢下降，直到不孕症門診檢查才被確定。
幾種方法可得知你有子宮內膜異位症：
1.觸診：直腸、陰道內診時，會有子宮薦骨韌帶結節、子宮直腸凹陷窩壓痛之情形，或腹部觸診時，單側或雙側卵巢腫塊固定不動。
2.抽血檢查：發現異常時可以早日察覺疾病：子宮內膜異位、骨盆腔發炎沾黏、子宮肌腺瘤、卵巢癌。雖然抽血檢查並不能作為一種有效的疾病篩檢法，一旦發現異常時，仍然不失為一種治療指標。
3.腹腔鏡檢查：這是唯一最能確定診斷的檢查。
4.超音波檢查：可以找出體內囊腫的位置。
子宮內膜異位症造成不孕
1.不孕症：子宮內膜異位症約30%-50%的比例會不孕，為何會不孕到目前仍未有結論。由臨床的實驗證據，可確定真正原因是：由於子宮內膜在骨盆腔中算為一種異物，平時便會受到血中白血球的攻擊，而這些反應，所釋出的生化產物，會影響到各種生理功能：卵子的形成、排卵、卵子被輸卵管拾取、精蟲的運送、精卵結合的能力、胚胎的發育一直到著床等，均會產生干擾的效果；隨著病症程度加重，婦女達成受孕的能力，便慢慢下降，直到不孕症門診檢查才被確定。
2.經痛：子宮內膜最常沉積於卵巢、子宮背面與大腸表面等處，平常不會自覺出症狀，當月經來潮時子宮充血、白血球聚集、加上子宮外回流的血液，形成極度刺激的狀態。會造成下墜感、腰酸背痛、腹瀉、暈眩、劇烈的生理痛、及休克等各種狀態。
許多女性從年輕時便開始有症狀，最常見的時期在25歲到35歲，生殖週期最旺盛的時段，而在這時期，大約1/3到1/2的生育女性，經痛的原因是子宮內膜異位症；反之，並非所有內膜異位的女性都會有經痛。
3.性交疼痛：約有25%-40%比例會發生，而且有可能造成性交後的點狀出血。
4.月經來之前點狀出血或經血量過多：約10%-20%因荷爾蒙不平衡，囊腫腺體的增生，會導致異常的出血。
5.手術疤痕組織週期性疼痛。
6.週期性咳血或流鼻血：子宮內膜異位侵犯到肺臟或鼻腔粘膜。
7.血尿或解尿疼痛、排便疼痛。
