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刷牙要左右刷還是上下刷?
文/盧育成 兒童牙科醫師


圖片來源:盧育成兒牙醫師

刷牙的時後到底要怎麼刷?上下刷、左右刷?有差嗎?
好像聽過貝氏刷牙法,但到底什麼是貝氏刷牙法?(你說的出來嗎?)一定要用這個方法嗎?
上面這些是你曾經懷疑過的問題嗎?那就來看今天這篇文章吧!

為什麼要「刷牙」?

「小孩他晚上刷完牙後還是要喝一下奶才睡覺,喝完奶之後,他有漱口,這樣不行嗎?」
當然是...不行!
再來複習一下蛀牙四要素:牙齒、時間、食物、細菌。而細菌就是我們刷牙要對抗的東西。


圖片來源:盧育成兒牙醫師

而蛀牙細菌有個很討厭的地方在於,它很黏,用漱口的是幾乎震不下來的。
只有靠刷牙、牙線這種直接去碰到牙齒的方法,或是用一些化學的方法(譬如漱口水、氟化物),才能去移除細菌。

貝式刷牙法乾淨但困難

「左右刷?上下刷?貝式?到底該怎麼幫小朋友刷牙?」這也是常聽到的問題。

所謂的貝式刷牙法,或者現在常在教小孩的是改良式貝氏刷牙法(modified Bass technique),是指牙刷的刷毛斜 45 度對準容易卡細菌的牙齒牙齦交界處、以畫圓的方式去刷。

貝式刷牙法還是公認最好的刷牙方法,有不容易傷牙齦、清潔效果佳的優點,找了幾個研究(譬如這篇這篇)都顯示貝式刷牙法在幾個刷牙的方式都是效果最好而且有顯著差異的。

但它有一個小缺點,就是它需要精細的動作跟練習,操作難度會比較高,如果要幫會亂動亂掙扎的小孩刷牙就更困難了。對於手指還不太靈活的小孩要自己用貝式刷牙法也會有一點難度。

垂直刷比水平刷好一點

那一般常見的刷牙方式:水平刷、垂直刷有說哪個比較好嗎?

剛好,有一篇 2014 年的研究在做這方面的研究,研究的結果指出「水平跟垂直刷都能有效的清潔牙齒,不過垂直刷比水平更乾淨。」


圖片來源:維基百科

一般來說,水平刷最擔心的是牙齒刷耗(tooth abrasion)的問題,也就是牙齒在靠近牙齦的地方被刷到凹了一個洞。水平刷比較容易造成這樣的問題。注意刷牙的時候不用很大力,把牙刷刷毛放在手背上會癢癢的力道就夠了。

不過牙齒刷耗在小孩上很少看到,大部分都還是刷不乾淨才是問題,所以小朋友要左右刷或上下刷,其實影響真的不大,重要的還是你有刷到牙。

至少刷 2 分鐘以上

刷牙的重要因素除了怎麼刷之外,刷多久也是一個好測量而確實有影響的因素。這篇 2016 年的研究顯示,刷 2 分鐘的和刷 45秒的相比,防蛀效果會提高 20%。

美國兒童牙科學會(AAPD)也建議,小孩一天至少刷兩次牙,每次至少兩分鐘,並且搭配含氟牙膏使用。

行有餘力用貝式、九牛二虎之力有刷就好

做個總結,到底要怎麼幫小孩刷牙呢?
如果你行有餘力,用改良式貝式刷牙法是最好的刷牙方法。
如果貝式太困難,那上下刷會比左右刷好一點。
如果幫小孩刷牙對你來說像是打仗,那其實有刷到他的牙,不管左右刷上下刷都遠勝於漱口就好。
一天至少刷兩次、一次刷兩分鐘、使用含氟牙膏。

有刷就會有用,一起讓小孩零蛀牙!

本文經盧育成醫師授權,更多牙齒保健觀念請見「盧育成 兒牙醫師