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流鼻血的處理
王小弟今年四歲。長得活潑可愛,宮歡東摸摸、西挖挖,最近。他對自己鼻子的兩個小洞,感到很好奇又有興趣。王小弟經常一面專注地看電視卡通影集;一方面不知不覺的習慣性樞著鼻孔。今天,他又在挖了,挖著挖著竟然鼻孔流血不止,王太大急得不知如何是好,趕緊帶他去耳鼻喉科診治。

為什麼會流鼻血?
流鼻血是嬰幼兒常見的意外出血情形之一。出血的原因很多,最常見的原因是鼻子裏面的微血管破裂所引起。鼻子受到撞擊、挖鼻孔,或是用力打噴睫。均可能引發鼻內微血管破裂而出血。像前述王小弟的情況,就是因為挖鼻孔時,手指用力把鼻黏膜挖破。微血管破裂而流血。
有時,流鼻血並非鼻于本身受撞或發炎。而是頭部撞傷引起頭顱內血管破裂出血,頭顱內的血液經由鼻孔流出。

簡易的緊急處理法
孩子流鼻血時。除了要給予止血之外,還要預防吞入或吸入大量血液。以免影響呼吸,或引起嘔吐。因此,處理鼻出血的主要原則是阻止吸入血液,並且控出血。

孩子流鼻血時,要先讓孩子坐下來,頭向前傾,並放鬆他領口衣服及胸部衣物或帶子的束縛,教導他張開嘴,改用嘴呼吸,並且用手(大人可以幫他)捏住鼻子的鼻翼柔軟部位。同時,鼓勵他吐出口中的血液,以免影響呼吸,或是引起噁嘔吐。若孩子有噁、嘔吐的感覺時,請他放鬆心情,不要哭喊或驚叫,以免因緊張而使呼吸道痙攣,使噁心、嘔吐的情形更嚴重,或者因而吞入血塊。

用手捏鼻子十分鐘後,慢慢放鬆壓力。如果仍然有出血情形,再壓十分鐘,或用冰毛巾冰敷。待出血停止後,用棉塊或柔軟的毛巾泡溫水,輕洗口鼻四周的血跡。

止血後,不要馬上讓孩子外出活動,最好先讓他在家平躺休息,以便觀察是否又有出血的現象。在止血後的四小時內,儘量避免吃熱的食物,也避免搓揉或碰撞鼻子,免得干擾血液的凝固而再度出血。

如果用上面所說的止血方法處理,過了三十分鐘仍然出血不止。或是孩子把血塊吞入呼吸道,影響呼吸,甚至有呼吸因難、臉色發白的現象時,要立刻就近送往醫院。

只要處理得當,偶然發生一、兩次少量的流鼻血,對嬰幼兒來說,不是嚴重的事。但是,如果在短期內經常發生,或每次的出血量很多,或止血不易,那就不能視為單純的流鼻血事件了很可能是身體其他器官或系統有了毛病,得要仔細地檢查、診治。

從三方面著手預防
「預防勝於治療」,我們知道孩子流鼻血時的處理方法固然很重要,但如果能事先預防,排除可能引起流鼻血的原因,則流鼻血的發生就可大大的減低了。

以下是幾個預防的途徑,提供您參考:
一、避免孩子有樞鼻子(挖鼻孔)的行為,如果他有此習慣,可給他玩有洞的玩具。讓他有「摳洞」的滿足感。
二、家中或幼稚園的設備,要有安全設施,避免孩子滑跤、跌倒或碰撞。
三、感冒、發燒或呼吸道有病時,除了要請醫師診治之外,還要多喝水,避免鼻黏膜充血或乾燥,而使鼻內微血管破裂,引發鼻出血。