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水痘疫苗 (Varicella)
●疾病簡介
水痘是一普遍之兒童疾病,通常症狀輕微,亦可能嚴重,好發於幼童,近來水痘發生的年齡層則有延後的趨勢,一般年齡愈大,症狀愈嚴重。水痘是由水痘-帶狀?疹病毒(varicella-zoster virus)感染所引起的傳染病,具有高度傳染力,可經由飛沫在人與人間散佈,或經由接觸水痘的液體傳染,感染後會引發紅疹、水泡、發癢、發燒及疲倦等,可能併發嚴重的皮膚感染、疤痕、肺炎、腦炎或死亡,亦可能因病毒再活化而得到帶狀?疹。

●認識疫苗
水痘疫苗是一種活性減毒疫苗,可有效避免嚴重之水痘症狀,接種水痘疫苗後若仍感染水痘,其症狀亦較輕微,可能會產生較少的水痘,且較不會發燒,復原較快。

●接種時程
*出生滿12個月(針對92年1月1日以後出生幼兒實施)。

●接種劑量與接種間隔
*建議施打於12個月以上之幼童,12個月至12歲兒童注射單一劑量。13歲以上應注射兩劑,間隔四至八週。

● 接種禁忌
*先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。
*已知患有嚴重免疫缺失者(包括嚴重免疫不全的愛滋病毒陽性個案、先天性免疫缺失症與白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人或接受化療、免疫抑制藥物治療及高劑量類固醇者)。
*孕婦。

● 注意事項
*發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
*最近曾輸血或接受其他血液製劑者(如免疫球蛋白),應詢問原診治醫師何時可接種水痘疫苗。
*接種前24小時內曾接受特定抗病毒藥物者(如:acyclovir、famciclovir或valacyclovir),於接種後間隔14天以後再重新開始服用這些藥物。
*女性接種後4週內應避免懷孕。
*接種後皮膚出現紅疹者,應避免接觸嚴重免疫不全者。
*18歲以下兒童接種水痘疫苗後6週內宜避免使用水楊酸類藥品(salicylates)。

●接種免疫球蛋白、輸血後之接種間隔:
*接受一般肌肉注射免疫球蛋白治療或B型肝炎免疫球蛋白(HBIG)者,宜間隔3個月後再接種。
*輸過血或接受靜脈注射血液製品者,宜間隔6個月後再接種。小於1歲之麻疹個案接觸者,如已施打肌肉注射免疫球蛋白(IMIG),應間隔6個月以上再接種MMR或水痘疫苗。
*曾靜脈注射高劑量(≧1g/kg)免疫球蛋白治療時,宜間隔11個月後再接種。

● 接種後可能發生的反應及注意事項
*接種部位可能有發紅、疼痛或腫脹等局部反應。
*可能有輕微的發燒,偶有發生高燒、抽搐之現象。
*接種後5-26天於注射部位或身上可能出現類似水痘的水泡。
*與自然感染水痘病毒一樣,疫苗的病毒可能潛伏在體內,在免疫功能低下時,病毒再活化而表現成帶狀?疹,但其發生率與症狀都低於自然感染。

資料來源:衛生福利部疾病管制署全球資訊網